Diabète de type 2

Qu’est ce que le diabète de type 2 ?

Il existe plusieurs types différents de la maladie du diabète.
Tous ces diabètes ont en commun que ce sont des maladies identifiées par une hyperglycémie, c’est-à-dire un taux trop élevé de sucre dans le sang (≥ à 1,26 g/L à 2 reprises, ou bien 1 fois ≥ 2g/L).

Quelques chiffres sur le DT2 :

• 90% des diabétiques ont un diabète de type 2
• 40 ans est l'âge moyen de l'apparition de la maladie

Comment se manifeste le DT2 ?

Le diabète de type 2 correspond à 90% des diabètes, cette maladie est caractérisée par l’élévation anormale de la glycémie secondaire à une perturbation progressive du métabolisme du sucre (souvent un mode de vie avec une alimentation très sucrée).

Cette pathologie se manifeste le plus souvent après 40 ans et son apparition augmente avec l’âge. Cependant, le diabète de type 2 touche de plus en plus de jeunes à cause des consommations de produits très sucrés, alcools et drogues.

Cette anomalie du métabolisme glucidique est une conséquence de la baisse de sensibilité des cellules auxquelles l’insuline s’accroche d’habitude pour qu’elles absorbent le sucre. L’hormone « insuline » permet de réguler le taux de sucre dans le sang, elle est délivrée de manière normale (contrairement au diabète de type 1), mais ses récepteurs ne fonctionnent pas correctement.
En réaction à l’insensibilité des cellules, le pancréas compense en produisant davantage d’insuline jusqu’à épuisement, l’insuline devient donc insuffisante et le taux de sucre augmente dans le sang.

Comment diagnostique-t-on le diabète de type 2 ?

Le diabète de type 2 est une maladie évoluant lentement et silencieusement ce qui est à l’origine d’un retard de diagnostic, les patients demeurent longtemps asymptomatiques. Le diagnostic s’effectue le plus souvent par une prise de sang mettant en évidence une glycémie à jeun anormalement élevée.

Les complications du diabète de type 2 sont similaires à celles du diabète de type 1 avec une augmentation du risque d’infarctus du myocarde et d’AVC ainsi que des atteintes du réseau artériel. La prise en charge vise donc à éviter le développement d’altération des organes vascularisés par ces artères et d’ainsi prévenir le risque d’apparition d’insuffisance rénale et hépatique, de rétinopathie et de neuropathies périphériques.

Quels traitements existent pour le diabète de type 2 ?

Le traitement repose premièrement sur la gestion des facteurs de risques en mettant en place des mesures hygiéno-diététique remédiant à une alimentation trop grasse et/ou trop sucrée et la sédentarité. Dans certains cas, ces mesures sont suffisantes à la stabilisation du diabète.

Cependant il est souvent nécessaire d’y associer la prise d’un traitement antidiabétique, prescrit par le médecin en première intention. En deuxième intention d’autres lignes thérapeutiques tels que les sulfamides hypoglycémiants ou les inhibiteurs de l’alpha glucosidase peuvent être mis en place dans le cadre d’une prise en charge personnalisée. Enfin il est possible d’avoir recours à l’insulinothérapie avec un protocole similaire à celui utilisé dans le cadre d’un diabète de type 1. La glycémie sera régulièrement contrôlée afin de s’assurer que le traitement est adapté au patient et à son mode de vie.